O real valor da Fisioterapia pode não ter sido demonstrado em vários estudos, mas parece ter efeito benéfico no sentido de evitar deformidades e manter a flexibilidade e a elasticidade muscular durante o período de paralisia. Exercícios específicos podem ser indicados quando se observa esboço de movimento da musculatura envolvida. Estes não interferem na velocidade de recuperação, mas podem melhorar a função. As figuras que se seguem demonstram exemplos de alguns dos exercícios faciais que podem ser feitos enquanto durar a paralisia.
“Unir as Sobrancelhas”: Este exercício tem como principal objectivo reforçar o músculo Supraciliar. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente unir as sobrancelhas, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região do músculo em questão. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido.
“Enrugar a Testa”: Este exercício tem como principal objectivo reforçar o músculo Supraciliar. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente juntar as sobrancelhas à parte superior do nariz, enrugando a testa, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região do músculo em questão. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido.
“Elevar as Sobrancelhas”: Este exercício tem como principal objectivo reforçar o músculo Frontal. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente levantar as sobrancelhas, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região do músculo em questão. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido.
“Fechar os Olhos Abruptamente”:Este exercício tem como principal objectivo reforçar os músculos Supraciliar e Orbicular das Pálpebras. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente fechar os olhos com força, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região lateral de ambos os olhos. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido.
“Sorrir”:Este exercício tem como principal objectivo reforçar o músculo Risorius. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente sorrir sem mostrar os dentes, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região lateral dos lábios. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido.
"Mostrar os Dentes”: Este exercício tem como principal objectivo reforçar os músculos Risorius e Quadrado do Mento. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente sorrir mostrando os dentes, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região lateral dos lábios. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido.
“Assobiar”: Este exercício tem como principal objectivo reforçar os músculos Bucinador, Orbicular dos Lábios e Quadrado do Mento. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente fazer o movimento como se fosse assobiar, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região lateral dos lábios. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido.
“Encher a Boca de Ar”:Este exercício tem como principal objectivo reforçar os músculos Bucinador, Orbicular dos Lábios e Quadrado do Mento. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente encher a boca de ar, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região lateral dos lábios. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido.
“Depressão do Lábio Inferior”:Este exercício tem como principal objectivo reforçar os músculos Orbicular dos Lábios e Quadrado do Mento. Para isto, pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente puxar o lábio inferior para baixo, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região do queixo. O Fisioterapeuta, antes que o doente execute o movimento, dá um estímulo, na região do músculo em causa, no sentido contrário ao do movimento pedido.
A drenagem linfática é uma técnica fisioterapêutica de massagem especializada, realizada através de pressões com os dedos, com as mãos ou com aparelhos, de forma suave, lenta e relaxante. Em moda atualmente, o método é a ativação da drenagem de líquido intersticial através de fendas ou aberturas microscópicas nos tecidos (canais pré-linfáticos) e de linfa através dos vasos linfáticos. No período pré-cirúrgico, a drenagem ajuda a ativar a circulação linfática da zona que vai ser operada, especialmente quando o paciente apresenta uma circulação lenta. Na recuperação pós-cirúrgica, a técnica é empregada de forma suave para drenar edemas, favorecer e agilizar a regeneração e reparação da pele e de outros tecidos afetados. É importante lembrar que a drenagem linfática deve ser praticada por profissionais especializados. Se o local onde o tratamento é aplicado ficar inchado ou dolorido, é sinal de que a drenagem não está sendo aplicada de maneira correta.
A Fisioterapia Desportiva é uma das áreas de atuação do profissional fisioterapeuta na atualidade, o profissional inevitavelmente está sujeito a inúmeras e constantes pressões e cobranças em termos dos resultados de seu tratamento para um retorno funcional e no menor tempo possível do atleta à sua prática desportiva. As situações esportivas expõem ao mesmo tempo, sobrecargas posturais, forças excessivas e repetitividade.
Fisioterapia Esportiva é um componente da Medicina Esportiva, sua prática e métodos são aplicados no caso de lesões causadas por esportes, com o propósito de recuperar, sanar e prevenir as lesões. A fisioterapia esportiva tem como objetivo principal devolver o atleta o mais rápido possível para a prática esportiva após uma lesão.
Em qualquer lesão ocorrem efeitos fisiológicos específicos em resposta ao traumatismo. Cabe ao fisioterapeuta reduzir a gravidade desses efeitos e otimizar o tempo de cicatrização.
Os objetivos do programa de fisioterapia incluem:
• Redução da dor; • Redução da resposta inflamatória; • Retorno da amplitude ativa de movimento; • Retorno de força, potência e endurance muscular; • Retorno às atividades funcionais assintomáticas no nível pré-lesão.
A participação segura dos atletas nas competições é a principal meta para os Fisioterapeutas Desportivos.
A partir de 1970, tiveram início diversos estudos científicos no sentido de comprovar a eficácia da acupuntura. Em 1979, a Organização Mundial de Saúde (OMS) editou uma lista com 41 doenças que apresentaram excelentes resultados com o tratamento de acupuntura. Após vinte e cinco anos de pesquisas em renomadas instituições do mundo, a OMS publicou o documento Acupuncture: Review and analysis of reports on controlled clinical trials, no qual expõe os resultados destas pesquisas. Neste documento foi analisada a eficácia da acupuntura - assim como das técnicas de moxabustão, ventosa, sangria, eletro-acupuntura, laser-acupuntura, magneto-acupuntura, massagem shiatsu / tuina e acupressura (pressão digital nos pontos) - em comparação com o tratamento convencional para 147 doenças, sintomas e condições de saúde.
A seguir apresentamos o resultado de eficácia da acupuntura, devidamente verificado pela medicina científica. Constam as afecções físicas, os distúrbios orgânicos, as desordens mentais e psicossomáticas, as condições específicas dos homens, mulheres e crianças, e os problemas oriundos do tratamento de câncer, cirurgias e dependência química.
Afecções físicas:
distensão muscular
alivio da dor e desaparecimento dos sintomas em 82% dos casos
dor cervical
eficácia em 67% dos casos
pescoço rígido
cura obtida em 80% dos casos após 1 sessão
espondilose cervical
melhora significativa
dor aguda na coluna
melhora imediata da dor
aumento significativo na flexão-extensão das costas
ganho na condição de manter o corpo ereto
dor lombar
eficácia em 72% dos casos (superior à medicação convencional)
ciática
acupuntura distal com agulha superficial: eficácia em 72% dos casos
acupuntura local com agulha profunda: eficácia em 96% dos casos
inflamação no tórax e costelas
cura obtida em 65% dos casos
dor no joelho
eletro-acupuntura: alivio completo da dor em 65% dos casos
“cotovelo de tenista”
eficácia em 62% dos casos
alívio da dor em 80% após a 1 sessão
periartrite no ombro
cura obtida em 66% dos casos
fibromialgia
melhora significativa
fascite na planta do pé
melhora significativa
osteoartrite
eficácia em 61% dos casos (superior à medicação convencional)
artrite reumatóide
acupuntura: alívio da dor e melhora dos sintomas gerais em 65% dos casos
eletro-acupuntura: alívio da dor em 90% dos casos
gota / artrite
melhora em 100% dos casos
redução do ácido úrico similar à medicação convencional
Afecções de pele:
acne
shiatsu / tuina: a acne desapareceu em 42% dos casos após 30 dias de tratamento
acupuntura: a acne desapareceu em 59% dos casos após 10 dias de tratamento
eczema
melhora razoável
irritação na pele
melhora significativa
micose
desaparecimento em 53% dos casos após 3 meses (eficácia superior ao tratamento com vitaminas C e E)
herpes zoster
desapareceram a dor e as sarnas após 1,5 a 6 dias
psoriasis vulgar
cura obtida em 85% dos casos
psoriasis eritroderma
melhora significativa em 50% dos casos
psoriasis pustular
melhora significativa em 50% dos casos
Afecções no pulmão e vias respiratórias:
gripe comum
melhora razoável
dor de garganta
melhora em 90% dos casos
amidalite
alívio significativo da dor e da febre
rinite alérgica
eficácia em 97% dos casos (superior e mais duradoura que a medicação convencional)
bronquite aguda
melhora significativa
asma
efeito antiasmático em 93% dos casos
maior ventilação pulmonar em 68% dos casos
doença pulmonar obstrutiva crônica
melhora significativa após 3 semanas
Afecções no coração:
hipertensão
eficácia similar à medicação convencional, mas sem efeitos colaterais
hipotensão
a pressão foi normalizada em 95% dos casos
doença coronariana e angina
melhora dos sintomas 85% dos casos
melhora na dor em 74% dos casos
melhora no eletrocardiograma em 69% dos casos
doença cárdio-pulmonar crônica
eficácia em 90% dos casos
neurose cardíaca
eficácia superior à medicação convencional
Afecções no fígado e vesícula biliar:
cólica biliar
eletro-acupuntura: eficácia em 72% dos casos
acupuntura: eficácia em 94% dos casos
cálculo na vesícula biliar
cura obtida e melhoria das funções biliares em 92% dos casos
hepatite B (vírus portador)
o vírus ficou negativo em 30% dos casos
o organismo produziu anticorpos em 50% dos casos
Afecções no estômago e intestinos:
dor abdominal
shiatsu / tuina: melhora em 96% dos casos após 1.3min
acupuntura: melhora em 98% dos casos
cólica estomacal
alívio da dor em 98% dos casos
cólica intestinal
alívio da dor em 98% dos casos
espasmo gastro-intestinal
alívio da dor em 98% dos casos após 30 min
soluços
melhora significativa
náuseas e vômitos
eletro-acupuntura: eficácia similar à medicação
acupuntura: eficácia em 90% dos casos
magneto-acupuntura: eficácia em 93% dos casos
moxa: eficácia em 98% dos casos
diarréia
melhora significativa
constipação
melhora significativa
hiperacidez no estomago
eficácia em 95% dos casos
gastrite crônica
melhora significativa
úlcera
acupressura: eficácia em 80% dos casos
acupuntura: eficácia em 97% dos casos
cólon irritado
melhora significativa em 93% dos casos
enterite (inflamação bacteriana no intestino)
cura obtida em 87% dos casos
a cultura de fezes ficou negativa após 7 dias
hemorróidas
moxa: cura obtida em 77% dos casos
Afecções no rins:
cólica renal
alívio da dor em 100% dos casos
calculo renal
eletro-acupuntura: pedras expelidas em 78% dos casos
acupuntura: cura obtida em 90% dos casos
retenção urinária traumática
eficácia superior à medicação convencional
incontinência
melhora significativa
infecção urinária recorrente
desobstrução do trato urinário em 85% dos casos
Afecções do sistema circulatório:
síndrome de raynaud (mãos e pés frios)
melhora significativa
aumento considerável do fluxo sanguíneo
flebite
melhora significativa
dor em tromboangite
eficácia em 93% dos casos
excesso de gordura no sangue
diminuição em 90% dos casos
Afecções do sistema nervoso:
enxaqueca
eficácia em 80% dos casos
tontura
eficácia em 75% dos casos
neuralgia do trigêmeo
efeito analgésico em 100% dos casos
neuralgia (dor dos nervos)
efeito analgésico em 100% dos casos
dor radicular (raízes dos nervos)
laser-acupuntura: melhora significativa
distrofia reflexa do simpático
melhora razoável
bexiga neurogênica
eficácia consideravelmente mais rápida que o tratamento convencional
lesão crânio-cerebral
cura obtida em 86% dos casos
arteriosclerose
eletro-acupuntura: aumento da memória, da inteligência e da capacidade de cuidar de si mesmo em 68% dos casos
coma
recuperação em 59% dos casos
AVC - seqüela: hemiplegia
recuperação em 66% dos casos
AVC - seqüela: perda da força muscular
recuperação em 75% dos casos
AVC - seqüela: desvio da boca e paralisia da fala
recuperação em 76% dos casos
AVC - seqüela: dificuldade de articular palavras
eficácia em 90% dos casos
paralisia facial
acupuntura: cura obtida em 77% dos casos
acupuntura c/ transfixação de pontos: cura obtida em 91% dos casos
acupuntura c/ sangria: cura obtida em 96% dos casos
paralisia causada por poliomielite
eficácia superior à medicação convencional
febre hemorrágica epidêmica
moxa: regula a micção, cura a perda de proteína pela urina e reduz o inchaço dos rins
Afecções do sistema endócrino:
obesidade
supressão do apetite em 95% dos casos
diabetes mellitus
redução do açúcar do sangue em 20% dos casos
Afecções dos órgãos dos sentidos:
olhos
sensibilidade
melhora em 50% dos casos
dor
eliminação da dor em 90% dos casos
secura nos olhos
aumento significativo dos fluidos dos olhos
conjuntivite
melhora razoável
vista turva
cura obtida em 50% dos casos
daltonismo
discriminação das cores melhorou após 3 cursos de tratamento de 7-12 dias cada
ouvidos
ataque súbito de surdez
eficácia em 90% dos casos após 2 semanas
zumbido
eficácia em 23% dos casos (superior à medicação convencional)
nariz
sangramento nasal
cura obtida em 85% dos casos
sinusite e obstrução nasal
melhora significativa
boca
excesso de salivação
diminuição da saliva em 97% dos casos
falta de salivação
aumento significativo da saliva
inflamação na gengiva
melhora razoável
dor de dente pós-tratamento
efeito analgésico com duração de 24 a 48 horas
dor de dente pós-cirurgia
efeito analgésico com duração de 2 a 3 horas
dor de dente após extração
melhora significativa
Afecções da cabeça:
dor de cabeça
shiatsu / tuina: alívio imediato em 48% dos casos
acupuntura: alívio imediato em 66% dos casos
eletro-acupuntura: alívio imediato em 80% dos casos
diminuição da freqüência em 50% dos casos
alteração significativa no exame de eletromiografia
dor crânio-mandibular
acupuntura tradicional: eficácia similar ao tratamento convencional (imobilização)
acupuntura intradermica: eficácia em 60% dos casos
disfunção da ATM
eficácia similar ao tratamento convencional
espasmo facial
shiatsu / tuina: eficácia em 40% dos casos
acupuntura: eficácia em 70% dos casos
Afecções psíquicas e psicossomáticas:
depressão
eficácia similar à medicação convencional, mas sem efeitos colaterais
ansiedade
eficácia superior à medicação convencional
insônia
o sono foi totalmente normalizado em 98% dos casos
síndrome do stress competitivo
eficácia em 93% dos casos
esquizofrenia
laser-acupuntura: eficácia superior à da medicação convencional (78% dos casos)
retardo mental
aumento de 21% no quociente de inteligência
aumento de 18% na adaptatividade social
Afecções masculinas:
impotência sexual (não orgânica)
eficácia em 60% dos casos
ejaculação precoce
eficácia em 83% dos casos
inflamação na próstata
alívio dos sintomas e melhora das funções sexuais superior à medicação convencional
Afecções femininas:
TPM
alívio completo dos sintomas, sem recorrência por 6 meses, em 92% dos casos
dor menstrual
melhora em 91% dos casos
cistite
moxa + shiatsu / tuina: eficácia em 88% dos casos após 1 a 2 meses de tratamento
obstrução da trompa
cura obtida em 81% dos casos
policisto no ovário
cura obtida em 94% dos casos
infertilidade
eficácia em 75% dos casos
menopausa
massagem + ventosa: eficácia em 77% dos casos
Gestação e amamentação:
enjôo
acupressura: melhora em 20% dos casos
acupuntura: melhora em 69% dos casos
moxa: melhora em 97% dos casos
correção da posição do feto
moxa: eficácia em 93% dos casos (aumenta atividade fetal e encaixa a cabeça do bebê)
indução ao parto
a dilatação do útero foi similar à oxitocina
as contrações uterinas foram inferiores à oxitocina
dor do parto
efeito analgésico considerado bom
lactação deficiente
eletro-acupuntura: aumento da lactação em 92% dos casos
Afecções infantis:
diarréia
1 dia de tratamento: cura em 82% dos casos
3 dias de tratamento: cura em 98% dos casos
coqueluche
cura obtida em 98% dos casos
convulsão
convulsões cessaram em 98% dos casos após 2 min de se colocar as agulhas
obesidade infantil
redução significativa dos níveis de gordura, glicose, hidrocortisona e tri-iodo-tironina
pós-entubação operatória
redução significativa do espasmo da laringe (5% dos casos)
encefalite viral (estágio terminal)
acupuntura + medicação: eficácia em 82% dos casos
Dependência química:
álcool
diminui a necessidade de ingerir álcool
tabaco
aumento na vontade de não fumar em 13% dos casos
redução no hábito de fumar em 20% dos casos
redução no prazer de fumar em 70% dos casos
cocaína
diminuição dos sintomas da abstinência em 44% dos casos
heroína
diminuição dos sintomas da abstinência (anorexia, suor espontâneo e insônia)
redução da freqüência do uso de heroína
desintoxicação de álcool
redução do álcool no sangue
desintoxicação de tabaco
redução da concentração de nicotina
Pós-operatório:
convalência
efeito analgésico superior e mais rápido que a medicação convencional
mal-estar e vômitos
eletro-acupuntura: efeito inferior à medicação convencional (50% dos casos)
acupuntura: efeito similar à medicação convencional (90% dos casos)
cirurgia de amídalas
alivio significativo da dor e da salivação
acelera a cicatrização
cirurgia de hemorróidas
melhora da dor e do desconforto em 77% dos casos
cirurgia de artroscopia
alivio significativo da dor
cirurgia cerebral
cura dos sintomas em 86% dos casos
dor do pós-operatório
reduz pela metade a quantidade de analgésicos narcóticos (ex. morfina)
dor após exame de endoscopia
eficácia similar à medicação, mas sem efeitos colaterais
recuperação
ganho de força muscular e de movimentos em 93% dos casos após 10 dias de tratamento
Câncer:
reações adversas ao tratamento de radioterapia e/ou quimioterapia
náuseas, vômitos e falta de apetite foram eliminadas em 93% dos casos
tontura e cansaço foram minimizadas consideravelmente
perda de leucócitos
acupuntura: aumento dos leucócitos em 87% dos casos
moxa: aumento dos leucócitos em 90% dos casos
dor causada por câncer
analgesia imediata: efeito em 70% dos casos (similar à medicação convencional)
analgesia prolongada: efeito em 92% dos casos (superior à medicação convencional)
***
"A vida é mais simples do que a gente pensa; basta aceitar o impossível, dispensar o indispensável e suportar o intolerável." (Kathleen Norris)
A Reeducação Postural Global (RPG) é um método de fisioterapia que trata as desarmonias do corpo humano. É uma técnica original e revolucionária, desenvolvida após 15 anos de pesquisas sobre biomecânica, que considera os sistemas muscular, sensitivo e esquelético como um todo. Foi criada em 1980, na França, por Philippe E. Souchard, fisioterapeuta francês; com a publicação do livro “O campo fechado: base da RPG”.
A RPG trata de desarmonias do corpo levando em consideração as necessidades individuais de cada paciente, mediante uma criteriosa avaliação funcional.
De acordo com os fundamentos da RPG, nossos músculos são interligados, trabalhando em cadeia, a deficiência de qualquer músculo pode causar uma desarmonia em outro ponto do corpo, por isso é uma técnica que visa tratar não só a dor, mas as causas, através da modulação do tônus muscular e estímulos proprioceptivos.
A reeducação postural global tem aplicação em patologias que requerem fisioterapia, como:
• Dores agudas e Crônicas; • Alterações Posturais; (infantil, adolescente e adulto). • Hérnias e protusões discais (lombar e cervical). • Espondilolisteses • Radiculopatias. • Cefaléias tensionais. • Disfunções da ATM. • Torcicolo Congênito • Síndrome do Desfiladeiro Torácico; • Síndrome do túnel do carpo. • Instabilidade femoro-patelar. • Fasciite plantar. • Lombalgias e cevicalgias. • Bursites e Tendinites em geral. • Osteoartrose em geral • Espasmos musculares em geral.
CLIMARP – Clinica de Ortopedia e Traumatologia Dr. Marcos Pedrosa
Contando agora com novas instalações no serviço de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, novos equipamentos modernos e avançados.
Além do serviço médico especializado em Ortopedia e Traumatologia, a Climarp dispõe de tratamento fisioterapeutico nas áreas da Neurologia, Neuropediatria, Derma
to – Funcional, Pilates, RPG (Reabilitação Postural Global), Ortopedia e Reumatologia. Como também oferece o serviço de Terapia Ocupacional (adul
to e infantil).
Profissionais:
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Dra. Gabriela Escóssia – Fisioterapeuta
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Na Fisioterapia umas das áreas mais difíceis de atuar é a fisioterapia pediátrica. Para trabalhar nela é necessário além de muito amor pela profissão, muito carinho e muita dedicação. Por que não se trata pacientes, mais sim de anjinhos que nasceram muito especiais!
Cientificamente falando a fisioterapia pediátrica utiliza uma abordagem com base em técnicas neurológicas e cardiorrespiratórias especializadas, buscando integrar os objetivos fisioterápicos com atividades lúdicas e sociais, levando a criança a uma maior integração com sua família e a sociedade.
Técnicas de fisioterapia respiratória pediátrica são muito utilizadas em unidades hospitalares, consultórios e em domicílio como tratamento coadjuvante de doenças pulmonares. Em unidades de terapia intensiva fazem parte do corpo clínico permanente e são profissionais altamente requisitados para a realização de alguns procedimentos como a aplicação da ventilação mecânica não invasiva - VMNI.
A fisioterapia pediátrica motora também é uma subespecialidade da fisioterapia pediátrica muito difundida e com resultados comprovados por vários trabalhos científicos. O fisioterapeuta pediátrico/pediatra utiliza de técnicas há muito aperfeiçoadas e consagradas por anos de bons resultados no tratamento de pacientes neonatais, lactentes e pediátricos. entre elas estão o baby bobath, o posicionamento no leito e o reequilíbrio tóraco - abdominal - RTA.